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从“药罐”到“冲剂” ---临沂市中医医院智能化中药颗粒配方药房的升级之路

2017-10-30 14:59 来源:鲁网 大字体 小字体 扫码带走
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提起中医,首先想到的就是药香扑鼻的药房和烟气袅袅的药罐。而在临沂中医院的中药房,却是全然不同的一番场景。这里调配的中药药剂,患者不用煎熬,只需把一小盒中药配方颗粒倒进水杯,像冲咖啡一样冲服,就能达到中药疗效。

    鲁网临沂10月30日讯(记者 周晓昕 通讯员 朱卫红 李云亮)提起中医,首先想到的就是药香扑鼻的药房和烟气袅袅的药罐。而在临沂中医院的中药房,却是全然不同的一番场景。这里调配的中药药剂,患者不用煎熬,只需把一小盒中药配方颗粒倒进水杯,像冲咖啡一样冲服,就能达到中药疗效。 

   

  临沂市中医医院智能化中药颗粒配方药房外景

    怀揣好奇,记者驱车赶往临沂市中医医院,决定对中医院“中药房”一探究竟。 

    中医院门诊楼前的一排银色的小屋,便是记者此次要探访的“中药房”。在这排占地面积不大的房间里,没有想象中的大量药品和成排的煎药罐,只有一排排现代化的仪器和储藏着白色圆筒的金属柜。身穿白大褂的医生们训练有素地按动仪器,调配药品。在记者停留十几分钟里,拿药的人已换了几个。 

    中医院药学部副主任中药师赵治勇向记者介绍,“这是我们院新上的设备,我们这个药房,也叫做智能化配方颗粒药房”。 

    近两年,中医学养生保健和防病治病方面的知识,已经开始受到越来越多的重视。这一点,无论是从国家中医药管理局积极做出的一系列推广活动,还是从中医保健与诊病疗疾的电视节目和科普书籍大量增加上,都可见一斑。中医的安全和疗效,逐渐受到广大群众的喜爱。但是,作为中医治疗中最重要的药品,中药饮剂的熬煮和服用,相对于西药来说,并不是很方便。尤其是一些经常需要出差和工作较为繁忙的患者来说,连续几个疗程的服用,给生活和工作带来不少的麻烦。 

    事实上,除了患者服药的麻烦,中药的煎煮过程同样让人棘手。熬制一副中药,往往牵扯到煎药器具的选择、加水量的多少、煎药火候的掌握、煎药时间、药液的滤过等诸多问题。 

    “我们之前给患者的饮剂,基本上是医院帮忙煎好,然后进行分装。每副药的时间和煎法都不一样,最重要的分药的时候,很考验人的能力。因为每副药中某种药品的多少有时候直接影响患者的病情,所以每次都是小心再小心。加上煎药的时间长,很多时候,头一天开的药方,第二天才能拿到。”提起以往情况,赵治勇颇有感慨。 

    “其实医院慢慢的都在高科技化,我们这些科室也不例外。随着中医的发展,越来越多的人开始选择中医治疗,而给药是其中很重要的环节,这就促使我们要赶紧更新换代,更好的服务患者。” 

    中医院药学部主任中药师公素芹告诉记者,早在八九年前,中医院就开始逐步开展给药环节的科技化,“那时候我们是全市第一家能够将中药饮剂分装带回家直接饮用的药房。但是,随着时代发展,那种方式也已经落后。去年,我们直接上了这台中药配方颗粒自动化调配系统,建立起这个智能化配方颗粒药房。” 

    中药配方颗粒又称中药免煎颗粒,是选用符合炮制规范的道地中药饮片,经现代高新技术提炼、浓缩、干燥而成的一种固体颗粒。遵照传统以水煎煮为主,部分采用高新技术生产,全成分提取,制作颗粒不添加或少加辅料,绝对不含蔗糖。 

    传统中药煎煮麻烦,过程很难掌控,配方颗粒优点具有不用煎煮、一冲即服、方便携带、容易调配等优点。临床疗效与传统的中药饮片没有明显的区别。配方颗粒的产生,省去以往煎药繁琐的过程。 

    而“智能化中药房”则是指运用智能化中药配方颗粒设备的药房,它不仅更符合中医“辨证施治、随症加减 ”的治病原则,也更方便、快捷、准确。临床医生可以根据病人的临床症状和个人的用药习惯,随意调整中药饮片的用量,通过计算机程序自动转换成配方颗粒的量,并且实现自动调配。整个生产过程从中药饮片→真空提取浓缩→高速离心喷雾干燥→干压制粒→颗粒包装→质量检验→配方颗粒,保证了中药饮片的有效成分能够全部提出而又不被破坏、流失。 

    根据赵治勇介绍,中药配方颗粒自动化调配系统由处方管理信息系统、药库、调剂柜、颗粒分装剂量平台和自动包装机组成,可实现一付处方中的不同颗粒品种被均匀混合在一起,并分成等计量封装在独立的药盒,极大地方便患者服用,携带及储存。 

    “自动调配系统不仅方便患者,也给医生带来极大帮助。医生处方更精确化,突破了原中药配方颗粒小袋装规格固定的局限性,做到真正意义的辩证加减。与此同时,自动调配系统的红外扫码识别代替了人工品种复核,还兼具自动语音提示功能,大大降低了出错率,提高了药师调剂中药的工作效率。”赵治勇说。“仪器操作特别方便,没有任何基础的医生,学习个几遍,基本上就能很好的完成操作。” 

    在药房,记者看到,从取药人来到窗口刷卡,医院的系统库中出现药房,到取药人取走包装好的药品,最慢也只需要十分钟。 

    记者随机采访了两名前来取药的群众。来自罗庄的张女士表示非常喜欢现在的这种“方便中药”,“我上班很忙,基本没时间喝中药,但是这个药剂太方便了,一小盒随身带着,上班时间用水一冲喝了就完事了,也不耽误治病。来看病加上拿药走,就用了半天,不耽误事。” 

    而长期患病的李大爷更有体会。从拿中药包自己回家煎药,到后来医院煎好回家烫一下喝,再到现在回家用水冲服,李大爷可以说见证了中药房的发展历史。“以前我最愁喝中药,医生说好几遍我都记不住怎么弄。后来医院弄好带回去喝,一拿一大包,回家三天喝不完还容易坏。现在可好了,就和喝感冒冲剂一样,我自己弄着可方便了。” 

    赵治勇告诉记者,整个中医院的药房中,有386种中药提取颗粒,基本上涵盖了所有的中药种类。七台机器,一天能完成500多张药方,极大地方便了群众。 

    而根据公素芹透露,常规方法煎药约20%-30%的成份煎不出来,很多中药里含有挥发油,比如薄荷油,自己煎容易挥发,而智能化中药颗粒配方药房能够通过精细提取更多的有效成份,提取的成分更全面,疗效也更好。临床医生可以减少用药剂量。与传统的中药煎服剂相比,配方颗粒口感不如煎的好,因为浓度高所以会更苦一些,但价格却与普通中药饮片基本上持平。 

    “我们医生尤其喜欢,你看看这干净整洁的药房,医院毕竟是给患者带来希望的地方,环境好了,群众感到更舒心。”公素芹这样总结自己的“新药房”。 


初审编辑:王安娜
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