临沂市中医医院神经外科主任刘向东：游刃有余练就过硬本领 孜孜不倦引领科室发展

　　鲁网7月22日讯（记者 林金凤）神经外科手术风险大，技术含量高，手术过程中稍有不当，都有可能造成不可挽回的损伤，甚至危及患者的生命——被医护工作者形象地称为“刀尖上的手术”。

　　在近30年的神经外科一线生涯中，临沂市中医医院神经外科主任刘向东的手术刀行走在患者血管和脑神经之间，游刃有余，一次次将不可能变为可能。截至目前，临沂市中医医院神经外科先后治疗面肌痉挛、三叉神经痛以及脑瘫患者5000多例，效果显著。

　　定方向 打造特色专业

　　1989年大学毕业后，刘向东进入临沂市中医医院，从事神经外科临床工作。80年代，临沂市中医医院的神经外科工作刚刚起步，可以开始进行一些简单的手术，比如血肿清除、脑出血等。　

　　2006年初，刘向东从北京中日友好医院学成归来，开始担任临沂市中医医院神经外科主任。根据当时神经外科科室的发展情况，在临沂市率先开展面肌痉挛、三叉神经痛等疾病的治疗。加上北京中日友好医院等专家的支援，神经外科的业务很快开展起来。

　　2016年春节前夕，刘向东的科室里来了一位特殊的患者。据了解，该患者84岁，是神经外科科室接收过的患者中年龄最大的一位。

　　“颜老太是一名退休老师，近30年一直受到三叉神经痛的困扰。”刘向东介绍到。据了解，颜老太太尝试过不少方法，但是治疗效果都不太好，这次找到刘向东，希望能够通过手术解决痛苦。

　　“考虑到她的年龄，风险性比较大。所以，当时我是有些犹豫的。”刘向东说，“但是，颜老师很坚持。”原来，过年期间，以前的学生都会来看望她，颜老太太不想让学生们看到自己这么痛苦的样子，所以坚持要做手术。颜老太太的儿子也向刘向东表示，希望能够顺了老太太的心意。

　　腊月二十八，刘向东着手为颜老太太开展了三叉神经根显微血管减压术。“手术很顺利，”刘向东带着欣慰的笑意，“出人意料的是，老太太恢复的也很快！”

　　在刘向东的办公室里，记者看到有多面锦旗悬挂在墙上，其中便有颜老太太送来的一面。

　　做微创 减轻患者痛苦

　　在刘向东的带领下，临沂市中医医院神经外科经过多年的艰苦拼搏，在疾病的治疗取得了巨大的进步——对面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫等疾病的治疗也成为临沂市中医医院神经外科的专业特色。周边城市慕名前来临沂市就诊的患者越来越多。

　　2018年春，一名来自淄博的面肌痉挛的患者找到刘向东。刘向东告诉记者，该患者是右侧面部痉挛，从左邻右舍打听到临沂市中医医院治疗面肌痉挛效果好，就过来了。

　　“这名患者今年60多岁，受面肌痉挛影响已有10几年了。”谈及患者的病情，刘向东表示，“常年的右侧面部抽搐对其生活造成了严重影响，除了入睡的时候，清醒时，患者几乎每时每刻都得忍受面部抽搐带来的痛苦。”

　　而让这名患者下定决心要治好面部痉挛的原因还在于，他在帮儿子照看孙子的时候，发现小孩子总是有意无意的模仿他。“他当时就跟我说，得抓紧治好，不然让孩子形成习惯了可了不得！”

　　手术十分顺利。下了手术台，该患者的面部肌肉就不再跳动了。“‘太神奇了！’他一下手术台就这样跟我说。”回忆起患者当时欣喜的语气，刘向东仍然深受感染。

　　据了解，刘向东采用的是面神经根显微血管减压术。“这种手术，只需在耳后开一直径约2.5厘米的骨窗，在显微镜下用特制的器械分离压迫面神经根部的血管襻，然后放入特制的垫棉将血管与神经隔离开来。由于皮肤切口隐藏在头发内部，不易看到疤痕，自然不影响美观度。”既能解除病痛，又不会影响患者后续生活，谈及微创手术在此类疾病上的应用，刘向东坦言这对患者而言无疑是福音。

　　谋未来 不断探索前进

　　从2010年开始，临沂市中医医院逐渐开展手术治疗脑瘫的工作。根据不同的病人，选用不同的手术，改善病人的肌张力，从而为病人康复治疗创造条件。

　　刘向东告诉记者，脑瘫的患者主要是肌张力高，手腿很硬；到了一定程度，需要先将手脚变软，在此基础上让病人恢复活动。而临沂市中医医院神经外科采用的SPR手术等相关治疗方法，则能让病人的肌张力变低，手脚变软。“在此基础上再进行康复治疗，往往能起到事半功倍的效果。”刘向东表示。

　　2017年，家住连云港的一位母亲，领着孩子找到刘向东。8岁的小志（化名）从1岁多被诊断为脑瘫患者后，其母亲就开始带着他到处求医问药，但是康复治疗收效甚微。

　　找到刘向东的时候，小志的康复治疗已经到了一个瓶颈期：下肢肌张力很高，无法再上一个台阶。

　　针对小志的情况，刘向东对其进行了SPR手术，术后，小志肌张力很高的症状有了明显好转。之后，刘向东又采用周围神经显微缩小术，对其进行二次治疗；在临沂市中医医院康复科进行了一年多的康复治疗之后，小志基本上能够像正常人一样走路了。

　　“现在他已经上学了，我们还经常有联系。”小志出院之后，刘向东一直与其家人保持联系，给予相应的训练指导帮助。

　　每一次手术，刘向东都“胆小心细”地对待。“详细的术前检查，精益求精地手术，术后细心指点，”刘向东说，“患者的生命不是用来练胆量的，该有敬畏。”

　　神经外科手术游走在大脑内，每一位神经外科医生不仅要手上“功夫”过硬，与时俱进、提升能力也尤为重要。为此，临沂市中医医院神经外科每周举办两次讲座，由科室里每位医生轮流分享经验以及前沿的学术成果。

　　“人的精力是有限的，我们希望每个人能够明确自己的发展方向，”刘向东表示，“人有专长、科有特色是我们的发展目标。”

　　从医路上，刘向东孜孜不倦。目前，有医学硕士学位的刘向东是临沂市中医医院的主任医师，现任神经外科主任，山东省医学会神经外科专业委员会委员，临沂市医学会神经外科专业委员会副主任委员，山东中医药大学兼职副教授，并在省级以上医学刊物发表论文十余篇，主编著作3部，获临沂市级科技进步二等奖2项，临沂市级科技进步三等奖1项，发明专利一项。