【聚焦临沂两会】市政协委员李光彩：加快推进“互联网+医保+医疗+医药”融合发展

　　鲁网2月23日讯 (记者 孙丽丽）“新一代信息技术在医药卫生领域的应用，会重塑医药卫生管理和服务模式，优化资源配置、提升服务效率。”临沂市政协委员、市人民医院社会保险部副科长李光彩在接受鲁网记者采访时表示，建议加快推进“互联网+医保+医疗+医药”融合发展。

　　李光彩向记者介绍到，融合发展即通过“互联网+医疗+医药”能够有效促进优质医疗资源纵向流动，提高基层医疗机构的医疗服务能力和诊疗水平，实现“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”的分级诊疗就医新格局；通过“互联网+医保”，能有力地推动“医保、医疗、医药”三医联动，融合发展。

　　李光彩表示，当前信息技术在医药卫生领域对医保基金的监督管理仍缺乏智慧化预防手段，尚不能对诊疗数据进行实时动态监管；基金使用安全性差，存在较高风险；医保网上审核和报销模式尚未实现；医保基金的支付压力和患者的就医负担大等。

　　李光彩建议，应加快推进全市医保智能监管体系建设，全面实施医保大数据实时动态监管，做到“事前提醒、事中监控、事后追溯”全流程智能管理。打造医保聚合支付综合管理体系，建设市级医疗信息数据交换平台和全民健康信息平台。整合各医疗机构的医疗业务信息系统，使医疗业务信息化发展迈入数据交换与共享的时代。推进“互联网+便民服务平台”的快速发展，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动。