山东医专第一附属医院成功开展首例经皮穿刺脑血管造影术

　　据悉，该患者因脑梗死入住山东医专第一附属医院，头颅磁共振血管成像提示“颅内动脉狭窄”。为进一步明确脑血管病变程度，经患者及家属同意，神经内科团队决定为患者施行全脑血管造影术。在内科主任陈孝东及团队成员和导管室医护团队通力合作下，手术顺利完成。术中发现患者颅内血管多发轻度狭窄，陈主任评估后决定暂不进行支架植入，建议患者口服药物治疗，定期复查。手术中医护人员配合默契，技术娴熟，进展顺利，陈主任清晰了解到颅内血管情况，明确了患者的诊断以及后续的治疗方向。术后，患者没有任何不适，24小时后下床活动，术后2天出院。

　　陈孝东介绍，脑血管造影术是检查脑血管疾病最有效的方法之一，通过这项技术可以了解脑血管本身的形态和病变，以及病变的性质和范围，如动静脉狭窄或闭塞、动脉瘤、动静脉畸形等。脑血管造影术为脑梗患者提供了清晰、精准的检查及治疗，具有创伤小、恢复快的特点，是脑血管疾病诊断的“金标准”，适用于脑血管疾病的诊断和疗效随访。

　　山东医专第一附属医院内科将不断提高医疗技术水平，为解决脑血管疑难病提供可靠的医疗技术保障，切实为百姓提供优质高效的诊疗服务。 

　　什么是脑血管造影？脑血管造影是指从股动脉插入动脉导管，经导管向脑部的供血动脉注射造影剂，来显示脑部及颈部血管病变的一种检查方法。通过这种检查可以了解和明确有无颅内外动脉的狭窄和闭塞，以及狭窄、闭塞的部位和程度，有无侧支循环的建立；还可以确诊有无颅内动脉瘤和血管畸形，以便采取有针对性的治疗，该技术是诊断脑血管病的“金标准”，是其它检查方法不能取代的。

　　脑血管造影的优势是：脑血管造影能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定动脉的血流量，所以，目前已被应用于脑血管病检查，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断。其不但能提供病变的确切部位，而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解，为手术提供较可靠的客观依据。另外，对于缺血性脑血管病，也有较高的诊断价值，可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等，对于脑出血、蛛网膜下腔出血，可进一步查明导致出血的病因，如动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等。

　　哪些人适合做脑血管造影？①颅内血管性疾病，如颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉栓塞等；②颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等；③颅脑外伤引起的脑外血肿；④手术后观察手术效果及脑血循环状态。

　　哪些人不适合做脑血管造影？①老年性动脉硬化者需慎重（需经专业医生评估后决定）；②有严重心、肾、肝功能不全者；③造影剂过敏者；④有严重出血倾向者。

　　陈孝东简介

　　陈孝东，内科主任，主任医师，硕士研究生导师，历任宿迁市第一人民医院神经内科副主任，徐州医科大学附属沭阳医院副院长兼神经内科主任、健康管理中心主任，国家药物临床试验机构办公室主任。

　　临床经验丰富，专业技术精湛，擅长诊疗领域有：头晕、头痛、癫痫、神经病理性疼痛等发作性疾病；脑血管病急救、神经介入；神经科疑难危重病；中枢感染、脱髓鞘疾病；帕金森病、痴呆等神经变性疾病；抑郁、焦虑、睡眠障碍等神经心理疾病。    

　　中国研究型医院眩晕专业委员会委员，江苏省卒中学会神经免疫专业委员会常委，省医学会心身疾病专业委员会委员，省健康学会理事，市医学会内科学、精神医学与医学心理学、健康管理专业委员会副主任委员，多家杂志编委及审稿专家。主持完成3项研究课题，获省新技术引进二等奖1项，市科技进步二、三等奖5项。第一作者发表论文30余篇，其中SCI收录7篇。

　　坐诊时间：周二、周五：聚才六路 山东医专第一附属医院（临沂市妇幼保健院大学院区），周一上午、周四上午：清河南路1号 临沂市妇幼保健院滨河院区。（本网记者）