致敬中国医师节||王子瑞：仁心仁术践初心 “逆行”战疫显担当

　　鲁网8月18日讯 （记者 孙丽丽 通讯员 薛中豪）8月19日是第四个中国医师节，今年医师节的主题是“百年华诞同筑梦，医者担当践初心”。

　　何为医者。

　　从亘古到如今，一代代的医者身体力行的告诉我们，医者是同时具备仁心、仁术的人，是肯把自己给出去的人。

　　医药有穷，唯爱不竭。

　　王子瑞是临沂市人民医院东医疗区结核病科的一名大夫，从医二十多年来，他用自己的仁心仁术践行着自己的医者初心。

　　仁心 善意温暖寒冬

　　“新年快乐，王主任！今天逢年集，用您送来的钱，我给两个孩子买了身新衣服，另外还买了些年货和肉。孩子们非常高兴，一直嚷嚷着‘有肉吃了！’多亏了您的关心和帮助，我们全家才过了个像样的年，谢谢您！”2020年春节前夕，临沂市人民医院东医疗区结核病科主任医师王子瑞收到了这样一条饱含感激的微信消息，感谢信息的发送人正是在他这里接受过结核病治疗的患者陈忠（化名）。

　　在此之前，王子瑞曾亲自到陈忠家里回访病情，同时送去了一千块钱。这已不是他资助的第一位患者，也不是他第一次受到感谢，但在得知自己给患者乃至患者的家庭带来了这样或那样的帮助时，王子瑞一如既往深感触动。

　　2018年7月，家住临沂市费县，时年48岁的陈忠已在当地医院进行了为期一年半的结核病药物治疗，但取得的疗效并不尽如人意。为缓解病情反复带来的病痛折磨，陈忠辗转来到临沂市人民医院，满怀期望叩响了结核病科室的门诊大门。

　　“前期治疗结果表明，患者感染的结核菌对于常用的抗结核药物具备耐药性，无法获得疗效，导致其长期反复出现发热、咳嗽且浑身乏力的症状。这表明，患者所患的并非普通结核病而为耐药结核病。”结合陈忠的治疗过程，负责接诊的王子瑞明确了患者前期治疗效果不佳的根源。“针对患者实属耐药结核病的实际病情，我们决定调整治疗方案，改用二线药物治疗。”

　　在对症下药的诊治下，陈忠的耐药结核病逐步得到控制，并在18个月后得到治愈。然而令人无奈的是，在漫长的抗结核过程中，陈忠年仅13岁的大女儿受到结核病菌感染。“所幸，患者女儿感染的是常见肺结核病，只需利用基础的一线药物进行药物治疗即可，治疗周期也相对短于耐药结核病。”最终，在6个月的药物治疗下，陈忠的女儿亦被王子瑞成功治愈。

　　但疾病的治愈并不意味着圆满结束，家中连续出现两名病人，加之受到结核病菌长期侵蚀，陈忠的肺部被严重损伤，难以支撑体力劳动，家中经济不可避免的遇到了困难。从护士处得知这一情况后的王子瑞，第一时间联系了陈忠，借着回访病情的由头到其家中探望。

　　“其实，除了力所能及的资助，我更想带给患者的是尊重。”在结核病领域深耕了二十三年的王子瑞，深知普通人对于结核病存在的误解和忌惮。“患者一旦确诊，出于对疾病的恐惧，身边的人往往都会避之唯恐不及。结核病患者除了要承受病痛，身边人的疏离亦是一种折磨，因此，关怀和尊重对于患者而言同样重要。”事实上，这样的关怀和资助并非一时兴起。除了已连续两年予以陈忠帮助，自2004年开始，王子瑞每年都会留意因治病家庭经济遇到困难的患者，至今，已有超过40名患者受到了他的资助。

　　仁爱  热血延续医者之爱

　　很多时候，旁人难以达成的“坚持”，对于王子瑞而言却似乎是他的人生旋律。“当血缓缓流进血袋的时候，我心里涌起一股暖暖的感动。这是我奉献给社会的爱，也许用不了几天，就会流淌进另一个生命中，这个人会由此开始新的生活……”1994年，尚在读大学的王子瑞第一次参加了无偿献血活动，在献出200毫升全血后，他在日记本上写下了这样一段话。

　　“在我看来，献血是一件无损于自己且能帮助他人的事，利人又利己。”谈及自己一直以来不懈投身于献血事业的原因，王子瑞坦言，“我想做一个无偿献血的先行者，做一个无偿献血的志愿者。”在这样的信念推动下，迄今为止二十七年间，王子瑞已献全血30次、机采血小板50次，闲暇时间，他还时常主动走上献血车为无偿献血者服务。也因此，王子瑞被评为国家无偿献血五星志愿者，多次获得市级、省级乃至国家级表彰。

　　在漫长的无偿献血道路上，王子瑞的坚定逐渐感染了身边的人，妻子、朋友、同事，越来越多的人在他的带动下加入了无偿献血行列。“能用亲身所为带动身边的人，以此帮助更多需要用血的人，这也让我的坚持变得更有意义。”王子瑞如是告诉鲁网记者。

　　担当 请命抗疫一线坚守医者初心

　　事实上，直到接受采访当天，距离王子瑞重回结核病科正常开展工作也还不满两个月。

　　2020年年初，新冠疫情突至。王子瑞自知责无旁贷，成为了院内第一批奔赴在战疫一线的“白衣战士”。

　　 “作为研究传染病专业的医生，越是这种时候，我们就越是要站出来。不需要谈什么条件，这就是我们的职责使命。”在与团队成员携手应对传染疾病的过程中，王子瑞常与大家分享这样一句话：“读圣贤书，有三不避：为国赴难不能避；为民请命不能避；临危受命不能避。”以此自省共勉，即使随着疫情形势向好，被允许撤离疫情一线，王子瑞也没有就此停歇，始终以各种方式，助力维护良好的抗疫形势。

　　2021年5月7日，临沂市兰山区曾发现1例入境新冠肺炎无症状感染者治愈后复阳的病例，一度让民众绷紧了心弦。后通过官方公告，大家都了解到患者已在市定点医院接受隔离治疗，但鲜有人知道的是，这件及时有效的对于“复阳病人”的处理之后，正有王子瑞的身影。

　　5月7日当天下午，难得有时间陪伴妻子逛街的王子瑞中途看到了医院职工停车场群里的一条通知：“所有停车职工二十分钟内将车辆移出停车场”看着这句语气不似平时，连标点符号都没来得及加上的通知，近一年半时间里都对疫情保持着高度警惕的王子瑞瞬间意识到情况紧急。

　　“当时第一时间给院长打电话进行了确认，着急忙慌间把手机都给摔了。”回想起当时十万火急的场景，王子瑞仍觉得历历在目，“在跟妻子简单交代了两句后，我就赶往医院待命了。”

　　从疫情严峻之时直面病毒，到疫情有效得控转战师生排查工作助力复学，再到转入发热门诊以及始终坚守待命的入境排查门诊，对于抗击疫情从未止步的王子瑞就这样成为了结核病科室最后一名回归的成员。

　　“这是我身为医者的职责，更是一名党员应有的担当。”谈及自己长期坚守抗疫的初心，王子瑞坦言，“很多事情总要有人去做。”

　　仁术 推进手术创新传递健康理念

　　献血助人、关怀患者、资助病人……在周围人眼里，王子瑞需要关注平衡的领域远多于常人。但身为一名医生，王子瑞深知治病救人的天职。如何能够帮助患者减轻病痛，提高结核病治愈率，始终是其毕生所求。

　　2018年5月，家住临沂市郯城县49岁的刘明因遇事情绪强烈起伏，诱发急性结核性胸膜炎，前往当地医院就诊。检查结果显示其体内含有大量胸腔积液，并挤压造成左肺压缩80%，由于病情危急，刘明被紧急转往临沂市人民医院东医疗区结核病科接受救治。

　　“患者就诊时高烧已至39.5度，浑身乏力，且因肺部受到挤压，存在持续咳嗽、严重喘憋、呼吸困难等症状。CT报告结果显示，患者胸腔内的积液不少于2000毫升。”回想刘明当时的危急症状，负责接诊的王子瑞为记者介绍到。

　　“患者胸腔内的大量积液已严重影响心肺功能的正常运转，必须及时将积液排出，帮助左肺恢复至正常形状大小，患者方能转危为安。”在对患者病情做出精确判断后，王子瑞当即为刘明开展了局麻下左侧胸腔微管植入和抽液手术，处理其胸腔内的积液。

　　“借助微管通过穿刺口将药物植入患者胸腔，化解因病变变为蜂窝状且产生黏连的积液，最后再分批次、逐渐将其全部排除即可。”通过植入的微管，王子瑞为患者进行了第一次引流，随着近500毫升的积液缓缓排出体外，刘明的症状明显得到缓解，脱离了生命危险。“随后，我们又先后为患者进行了四次积液引流。在一周时间内，共抽出了近3000毫升胸腔积液。将病变积液全部抽出后，患者的结核性胸膜炎最终得到治愈。”

　　2004年，为提升、创新科室对于结核性胸膜炎的治疗方式，王子瑞自发前往山东省胸科医院学习专业、规范的微管植入及抽液手术，并于2005年回到医院，与结核科的同仁们携手推进手术方式的创新，在十六年间积累了丰富的临床经验。关于结核性胸膜炎的治疗，王子瑞告诉记者，“传统的治疗方案里，患者必须先使用药物进行为期1-2个月抗结核病治疗，杀灭部分结核病菌后再接受开胸手术治疗。耗时长不说，患者面临的身体损伤也更重。但利用创新方式治疗后，各方面的损耗都得以缩减，对于患者而言不可不谓是一个福音。”

　　现如今，微管植入+抽液术已成为治疗结核性胸膜炎患者的首选方式。

　　自1994年进入山东中医药大学系统学医开始，此后的二十七年间，王子瑞始终奋斗在结核病防治一线。专业知识加之临床经验的持续积攒提升，王子瑞现已成为结核病防治领域一名当之无愧的专家，而在谈及医者职业时，他亦有着独到的认知。

　　“在我看来，科普是一个医生最大的功德。”王子瑞解释道：“科普，即把我掌握的专业知识和健康理念传递给大家。”而事实上，这也是他一直在躬身实践的。

　　在王子瑞这里接受过治疗的患者，基本都知道，每月他都会为患者开展一次课程讲解。“出于对疾病的片面了解，很多患者往往不愿听取医生的治疗建议，最终耽误病情延误。”谈及自己为患者讲课的初衷，王子瑞表示，“对于结核病患者来说，坚持服药、及时配合治疗，对于彻底治愈疾病至关重要。希望能通过讲课的方式，与患者之间保持信息对等，让他们通过了解不再畏惧，然后勇敢的战胜疾病。”

　　同时，随着国家对于中医传统技术的愈发重视，中医适宜技术理念也越来越为人熟知。“利用刮痧、艾灸、耳穴压豆等中医适宜技术，可以有效缓解腰腿疼痛、感冒发烧等人体常见的疾病，具有安全高效、简便易学等特点，是一种面向普通群众的、人人可学的中医药技术。”身为中医世家的第五代传人、师从刮痧大师吕季儒，王子瑞在中医刮痧领域亦是造诣深厚。“通过科普的方式，让身边的医护人员和普通民众掌握简易而有实效的中医适宜技术，帮助他们减少药物、抗生素的摄入，这正是科普带来的非凡意义，也是我未来想要持续投入其中的。”

　　面对即将到来的第四个中国医师节，王子瑞颇有感触，“随着国家对医生这个职业的日趋重视，让我们很欣慰、鼓舞，也激励着每一位医者在工作中迸发更强烈的责任感和荣誉感。我们定当牢记使命，更好地服务社会。”