临沂市中医医院肛肠一科主任姜自胜：中医中药+微创手术 中西医结合双理念打造科室特色

　　鲁网8月6日讯（记者 孙丽丽）随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理等因素的影响，肛肠疾病的患病率逐步增加。但是对于肛肠这类的病症，人们大多因个人隐私和惧怕疼痛而讳疾忌医，导致疾病反复发作而加重病情。

　　临沂市中医医院肛肠一科主任姜自胜从事中医临床诊治工作20余年，一直致力于中医临床诊治工作，业务范围涉及中医内、外、妇、儿等中医全科，后在研究生学习期间，主要攻读中西医结合肛肠疾病研究，致力于中西医结合应用于肛肠病的诊断和治疗。2014年，在北京中国中医科学院广安门医院进修学习中医肛肠疾病，学成归来的姜自胜，全身心投入到繁忙的工作当中，将自己的所学结合多年的临床经验，运用到临床工作中。

　　现代微创手术——小创口解大疼痛

　　在姜自胜的带领下，临沂市中医医院肛肠一科吸取中医中药优势和现代微创手术的双重优点，成立痔疮微创诊疗团队，汇集了铜离子电化学治疗术、硬化剂药物注射、PPH、RPH、TST等微创术式，根据患者不同的病情而采取不同的手术方式，以达到微创无痛或者微痛的效果，受到患者的广泛赞誉。

　　去年7月份，52岁的张红（化名）找到了姜自胜。“患者存在较为严重的痔疮，同时又患有恶性肿瘤，”说起张红就诊时的病症，姜自胜回忆到，“因为该患者长期服用化疗药物，体内白细胞下降，整体抵抗力较差。”为此，姜自胜在与相关科室术前会诊后，决定采用现代微创手术结合药物注射为张红进行治疗，术后给予中医中药口服、中药坐浴外洗、耳穴压豆等治疗方法，避免了术后疼痛等并发症。张红恢复出院时高兴地说，“术后一点也不疼，不愧是姜主任，水平就是高呀！”

　　水平的高超，离不开医院的支持以及姜自胜与科室团队长期以来的全情投入。2017年，临沂市中医医院肛肠一科和北京肛肠学会合作成立了临沂市首家肛肠外科无痛病房，通过中医中药、药物、麻醉等手段，在术前超前镇痛，术中采用微创减少应激，术后药物控制疼痛，尽量将疼痛控制在微痛、甚至无痛的范围内，使患者安全、舒适地度过每个时期，逐步形成麻醉无痛、局部封闭镇痛、中医中药镇痛等多模式平衡镇痛运用于临床治疗各个环节，以实现整个手术的全程无痛或微痛治疗效果，把疼痛降到最低，解决了患者惧怕疼痛的担忧。

　　“一直以来，现代微创手术都是临沂市中医医院肛肠一科发展的重点方向，对于很多患者而言，创口小了，疼痛也就轻了。”谈及科室对于现代微创技术的探求，姜自胜如是说道。

　　顺应发展需求——女子肛肠诊疗团队专注女性健康

　　对于把治病救人当做第一要务的医生而言，疾病面前，往往没有性别之分。但本着与患者间的换位思考，姜自胜在提升技术的同时，亦不忘以仁心温暖患者。

　　本着“尊重女性隐私，呵护女性健康”的宗旨，2018年，在姜自胜的带领下，临沂市中医医院肛肠一科顺应患者需求，成立了临沂市首家 “女子肛肠诊疗中心”。

　　“女子肛肠诊疗团队主要由主任医师陈菊，主治医师闫丹等为骨干组建而成，肛肠疾病从接诊、看病到治疗都由女医生接手完成的诊治方式，实现了女性朋友们对‘女性肛肠病由女医生专看’的心愿，避免了因男医生接诊而给女性患者带来不安和顾虑，充分保护了女性患者的隐私。”谈及临沂市中医医院女子肛肠诊疗中心的建立，姜自胜坦言要走在患者需求之前。

　　中医中药理念技术——打造特色科室中西医结合护肛肠

　　作为临沂市中医医院首批青年中医专家，姜自胜于中医专业领域先后师从山东省名中医张定法和全国著名中医专家顾植山，在医院期间，又跟随本院全国名老中医刘启庭、刘文垚等坐诊学习，熟读经典，将中医经典及五运六气指导于临床疾病。

　　曾有一位患有顽固性失眠的患者，平时需服用安定药物才能勉强入睡。在辗转多家医院治疗，没有收获明显疗效后，患者慕名来到临沂市中医医院找到姜自胜。“患者存在明显的胃病，因此我联想到了黄帝内经中‘胃不和，则卧不安’的中医理论，据此给患者开了温胆汤。”在为患者进行了详细四诊后，姜自胜凭借自身中医理论经验，做出了诊断。按照姜自胜所开出的药方，患者回去后服用了三天即有了效果，一周之后，便已无需服用安定药物即可入睡。

　　事实上，这样类似的病例还有很多。“很多时候，对于一些疑难杂症、难以溯源的疾病而言，中医中药以其丰厚的理论支撑和深刻的内涵能够追寻到病源的蛛丝马迹，帮助患者解除病痛。”对于中医中药的魅力，姜自胜亲眼见证着，因此也更增加了他于中医中药领域深耕开拓的决心。

　　同时，为让更多患者受益于中医中药技术，姜自胜带领着肛肠一科不断开展新技术及中医特色疗法。如采用铜离子电化学治疗内痔，PPH术治疗环状混合痔等新技术；对于高位复杂性肛瘘（肛周脓肿），更是灵活运用中医挂线疗法，单挂线、双挂线、多重挂线、定向紧线多措并举；同时开展耳穴压豆、穴位贴敷、中药灌肠疗法等中医特色治疗方法。除此之外，肛肠一科本着对患者术后护理的负责态度，自发研究出适合患者的“肛肠保健操”，每日饭后，由护士带领患者在楼道里进行锻炼。“很多时候，单纯使用西医进行治疗，并不一定能达到理想效果，并且药物也存在一定的副作用，而采用中西医结合等疗法进行治疗，则既可以保护机体功能，又能提高临床疗效。”谈及中西医结合的益处多多，姜自胜如是表示，

　　勤求古训、博采众方，这是姜自胜学医的方法，医者仁心、大医精诚，则是姜自胜行医的准则。“能够治好患者的疾病就是我们最大的幸福，尤其是对于疑难杂症的治愈。”这样简单的一句话，不仅道出了姜自胜成为医生最朴实的初心，更是一名医者毕生的工作追求。姜自胜表示，作为一名中医传承者，他将沿着医圣张仲景的足迹，去探寻黄帝内经中关于生命的奥秘，继续自己的中医探求之路。