临沂市人民医院感染科副主任杨朝晖: 在一线积累经验，扎病房与患者交心

　　鲁网10月18日讯（记者 杨成喜 见习记者 韩双玥）看到记者的到来，患者对记者说一定要写稿表扬一下杨主任，他对待患者细心、用心。杨朝晖乐呵呵地表示：“我就是一个普通的医生，一直在做自己的本职工作，有什么想问的尽管说，我一定如实作答。”

　　在一线，从无到有积攒经验

　　1994年毕业后，杨朝晖就一头扎进了传染病防治工作当中，这一干就是25年。回想起刚到工作岗位的那个时候，杨朝晖面露难色。原来，当时的临沂市人民医院感染科受地方限制的原因，是条件最差的一个科室，不仅环境差，位置偏，而且床位少。“虽然科室人数不少，但却被有限的地方给限制住了，”杨朝晖说，“不过，也仅仅是几年的功夫。”

　　2006年，感染科搬到河东区胸科医院（现临沂市人民医院东医疗区），有了足够大的地方，感染科的发展走上了正轨。

　　2008年，重症手足口病在临沂市爆发。作为市里的定点医院，临沂市人民医院成立专门的手足口病房，病区从原来的2个扩大8个，杨朝晖也从传染科转向专门负责手足口这一业务，每天的接收患者200余人。

　　杨朝晖告诉记者，08年、09年的时候，医学界的手足口病治疗工作尽管有《手足口病预防控制指南》，但是缺少临床经验。“所以说，那个时期最难的就是摸索这个治疗的经验。”

　　为了找到最好的治疗方法，杨朝晖带领团队先是成立重症观察室，另外，每天下班之后，手足口病房里的每个医生、护士都会留下来开会，尽管疲惫，但没有人早退。杨朝晖和他的医护团队围在一起，对当天的病患情况以及诊疗心得进行交流，做得比较好的地方就推广，不合适的地方就一起改；就是通过这样的“笨方法”，让整个医护团队逐渐成长起来。

　　09年，一个小患者晚上出现了肺出血的症状，必须马上进行抢救。由于缺乏经验，让参与抢救的医生与护士都感到巨大的压力，“五天五夜的时间啊，我们不敢离开人，”杨朝晖回忆道，“也是经历了这次，让我们的经验又多了。”

　　在摸索中，杨朝晖和他的团队探索出了新的就诊模式：分区分人。先是对医护人员进行集中管理再分配，让每个人都能够发挥他全部的水平；再是对病患病情分主次、分区域治疗。“我们把重症的患者集中起来，也把核心的医护力量集中起来，这样成功率高了，死亡率也下降了。”

　　从对重症手足口病情的摸索、试探治疗，到现在手足口病房主持和参加国家级和省市级科研项目8项，获国家级和省市级科技进步奖六项。杨朝晖和他的团队用十几年的时间，将感染科手足口病房医护人员的医术水平、专业素养发展的越来越好。

　　去查房，主动沟通与患者交心

　　杨朝晖的身影，如果不在门诊，那么就一定能在病房区找到。在杨朝晖看来，医生与患者之间应该要多交流，而且是心与心的交流。至于如何做到这一点，杨朝晖告诉记者：没什么好方法，就是没事的时候就多往病房跑。

　　一天跑2、3次病房，对杨朝晖来说，已经是常态，忙起来甚至周末也不得休息。他告诉记者，许多家长对病症不了解；有时候，年轻医生的经验可能还达不到，所以，多跑几趟也是值得的。

　　“手足口病区的病患都是孩子，而孩子又是一个家庭的重中之重，家长难免有情绪波动，所以，我们要耐心地给他们解释病况、主动发现问题、交流问题，替病人着想，医生‘心到位’了，还怕患者家属不跟你‘交心’吗？”

　　另外，杨朝晖所在的科室坚持开展健康教育。每周把患儿的家长集中起来，让他们了解病情，知道症状，教会他们怎么观察、怎么预防。“我们这样做，也是主动地与家长沟通，让他们能够了解最基本的知识，做好预防。”

　　指引方向，不遗余力为年轻医生铺路

　　据了解，近几年手足口病的发病率已经大大降低，感染科的未来工作也有了新的方向。“依旧是做好传染病的防治工作，这是必须要做的；是抗生素的应用；我们现在正在向这个方向努力；就是肝病的防治，”杨朝晖说，“现在病毒性肝炎少了，但是脂肪肝、酒精肝逐渐增多了。”

　　以前进的方向为基础，杨朝晖开始培养年轻医生。把自己知道的、积累了这些年的经验传授给他们；他们需要的东西，他们想不到，但身为老一辈的我们要为他们想到；就是往外送，让他们去学习。“从科室未来发展方向来说，就是我们先铺路，这样以后他们再走，就容易了。”杨朝晖说。