临沂市人民医院肛肠科刘江涛：菩萨心肠降“金刚” 霹雳手段解“病肠”

    鲁网9月20日讯（记者 李宇歌 见习记者 韩双玥）讳疾忌医怕的不一定是医生，而是怕某些羞对人言的隐私被人知悉后的难堪，比如肛肠疾病，哪怕是“十人九痔”或者号称“四大金刚”的痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿，但仍旧是很多人都羞于问诊。今天，就看临沂市人民医院肛肠科刘江涛是如何如何降服那惹祸“金刚”，巧解那害人“病肠”。

　　挑起担子 

　　患者选择到医院就诊，是患者相信医院、相信医生的表现。“现在有些人可能觉得肛肠疾病是小事，吃个药就解决了，哪用得着做什么手术。”刘江涛说。随后，他给记者讲了他接触到的几个病例。 

　　当时，一个60多岁的老太太到医院做检查，她自身体质偏弱，血糖又比较高，下午检查完拿到结果是坏死性结膜炎，需要手术。但他们家人就以为是痔疮，不是什么大问题，根本没想过要做手术。“当时我在开会，结果等我开完会，他们还在耗着，不打算手术。”刘江涛说。晚上的时候又做了一个主要的检查，这个检查的结果要比上午的检查结果严重。 

　　“一早一晚变化很大啊，是一定要进行手术不可了。”刘江涛表情严肃，为了对患者负责，挑起医生治病救人的担子，刘江涛决定做患者家属的工作。 

　　“然后我们就开始劝这个患者和她的家人，到了晚上11点终于同意做手术了。”一直到第二天的凌晨4点，这台手术进行了5个多小时，从手术台上下来的刘江涛已十分疲倦，尽管如此，收拾完休息了两个小时之后，又开始了第二天门诊的工作。 

　　另外一个患者，是高位复杂性肛瘘。肛瘘一直以来都是肛肠科的难题，而高位复杂性肛瘘则是难题中的难题。刘江涛说，这个难就难在它的位置比较深，手术后又易反复、感染，感染治疗比较复杂。 

　　2018年年底，刘江涛接触到这样的一个年轻患者，据了解，这名患者已经跑了好几个地方，但是没有治愈。经朋友介绍找到刘江涛，一次手术之后，又感染复发了，刘江涛又为其进行第二次手术。在整个治疗期间，刘江涛和肛肠科医护人员密切关注病情变化，及时调整治疗方案，经过两次手术，该患者最终康复出院。 

　　俯下身子 

　　肛肠科与其他科室最大的不同就在于，他们每一天打交道的是患者的隐私排泄部位，手术过程中，更是免不了与粪便“亲密接触”。 

　　 刘江涛回忆起刚到肛肠科工作时的场景，难为情地笑了笑。当时的刘江涛面对这样的环境多少有些不适应，心理上也觉得别扭，但是现在的他告诉记者，要学会“换位思考”。“患者他也不是故意的，他需要我们来帮助他解决这一困境。况且这也是我们的职业要求。”刘江涛说，要做一名合格的肛肠科医生，就必须抛弃嫌脏怕臭的心理，俯下身子为患者治疗。 

　　另外，肛肠科的疾病恢复过程慢、易反复。普通的痔疮手术后恢复还需要一个月左右的时间。所以，刘江涛会一直和病人通过微信、平台等方式保持着联系。用他的话来说就是：不能出了院就不管了，这是不负责任。 

　　打好底子 

　　据了解，肛肠疾病发病率较高，有“十人九痔”的说法。刘江涛告诉记者，随着生活质量的不断提高，现代人的不良生活习惯也逐渐增多，像经常吃辛辣物、喝酒或者因职业需要长期站立或久坐，都容易导致肛肠疾病的发生。 

　　所以，在生活中，要注意自己的行为习惯。调理饮食，要少吃不易于消化的，辛辣类和酒更要减少；多喝水，多吃含纤维素蔬菜；“这些话大家说起来容易，也都知道，但真正能做好还需要努力啊！”刘江涛说；要注意锻炼，避免久站、久蹲、久坐，多活动，改善局部血液循环，减少肛肠疾病的发生。另外，刘江涛说，要做好对慢性疾病的治疗工作，“像慢性腹泻、便秘这些慢性病与肛管、直肠关系十分紧密，不要不当回事，一不小心就成了肛肠疾病的诱因了！”

　　组好班子 

　　谈到科室以后的发展，刘江涛跟记者说了三个关键词：技术、人才、科研。 

　　据了解，临沂市人民医院肛肠科有国际先进水平的现代微创手术方法：PPH（痔上黏膜环切术）、TST（开环式微创痔上黏膜切除吻合术）、RPH（痔上黏膜套扎术）等技术，可以治疗混合痔，直肠黏膜脱垂等各类大肠肛门疾病。刘江涛说，微创技术的应用，不仅使患者的疼痛感减轻，而且手术后的恢复时间也大大减少。 

　　光有了新技术还不够，还需要人才的支撑。现在的肛肠科，是一支由80后组成的年轻班子，在科室人员培养方面，刘江涛希望这群年轻人能够成为肛肠科的中坚力量。所以，学习、进修、临床在日程表上安排得满满的。 

　　“另一方面，我们也正在与其他医院进行联合，一起搞科研项目。”刘江涛说，“我们做这些的目的只有一个，治病救人。”据了解，临沂市人民医院肛肠科与国内专业技术领先实验机构合作开展了中医药治疗细菌内毒素项目，建立了中药实验室，脓毒血症，菌血症，内毒素血症等内毒素相关疾病及细菌感染重症将有直接的中药疗效证据，方便中药循证医学证据积累，这有助于提高抗生素疗效，减少细菌耐药性，减少抗生素用量或减低抗生素使用强度。此项目使肛肠科在中药治疗细菌感染重症方面处于国内领先地位。