临沂市人民医院深度关注丨核酸和抗体检测知多少

 　 鲁网4月28日讯  做好常态化防控要加快提升检测能力，大规模开展核酸和抗体检测。这既有利于精准防控、维护群众健康，又有助于人员合理流动、推动全面复工复产。

　　那么，针对新冠病毒肺炎，核酸检测和抗体检测有何不同，如何选择？临沂市人民医院为你解答：

　　什么是核酸和抗体检测

　　“核酸检测”是新冠肺炎疫情暴发以来人们经常听到的一个词。当前批准上市的新冠病毒检测试剂主要包括两类：一类是核酸检测试剂，一类是抗体检测试剂。

　　核酸检测：核酸检测具有早期诊断、灵敏度和特异性高等特点，是确诊新冠肺炎的“金标准”， 是当前主要的检测手段。核酸包括脱氧核糖核酸（DNA）和核糖核酸（RNA）。导致这次疫情的新冠病毒是一种含有RNA的病毒。如果在患者样本中检测到新冠病毒的特异核酸序列，就可以判断该患者可能被感染。

　　核酸检测最常见的检测方法是荧光定量PCR法，核酸检测样本一般为鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等。核酸检测平均检测时间需要2-3个小时。

　　抗体检测：抗体检测是对人体血液中的抗体水平进行检测。血清抗体检测样本一般为血液，包括血清、血浆和全血。

　　检测的抗体主要分为IgM和IgG两类。通常情况下，IgM抗体产生早，一经感染，快速产生，维持时间短，消失快，血液中检测阳性可作为早期感染的指标。IgG抗体产生晚，维持时间长，消失慢，血液中检测阳性可作为感染和既往感染的指标。血液抗体检测安心、放心，快递，可作为核酸检测的补充,降低假阴性。

　　核酸诊断为“金标准”，抗体检测可有效防止漏检发生。新型冠状病毒是包膜的单链正链RNA病毒，病毒含量感染初期高，直接核酸检测灵敏度较高，可在患者潜伏期内确诊；总抗体的检测可有效防止漏检的发生，IgM抗体检测可用于感染早中期，但时间晚于核酸检测窗口期，IgG抗体检测可用于感染中后期，检测灵敏度高。血清学检测最大的优势在于方便快捷，检测时间较短。因此当核酸检测阴性时，将IgM和IgG抗体检测增加进去，可以弥补核酸检测容易造成漏诊的缺点。

　　特别是近期国内出现了大量的无症状感染者，给疫情防控带来了巨大的挑战，所以在这种背景下核酸和抗体检测更为的必要和紧迫。

　　开展大规模检测，及时发现无症状感染者

　　扩大检测范围、尽早发现早期的病人，是非常必要的。当前，我国疫情防控向好态势进一步巩固。大规模开展核酸和抗体检测，是因时因势完善疫情防控工作的具体举措。通过大规模开展核酸和抗体检测，可以及时发现无症状感染者，有利于防范疫情出现反弹，尽早恢复生产生活秩序，放心让大家复工复产。（本网记者）