临沂市人民医院疼痛科：中西医联合查房，“一人一案”疗愈疼痛

  鲁网1月15日讯 （记者 赵雯雯 通讯员 周凯静） 从身体生长发育、健身塑形到认知提升、心灵成熟，成长的每一步都伴随着疼痛，疼痛似乎已经成为“进身之阶”，仿佛只要“忍过去”，便是“轻舟已过万重山”。然而对于头面部疼痛、颈肩腰腿痛、神经痛等慢性疼痛，忍耐不是药方，时间也并非解药，它们犹如跗骨之蛆，不分黑夜白昼地折磨着患者的身心健康，严重影响患者的生活质量。

  面对慢性疼痛，临沂市人民医院疼痛科再出“奇招”，联合中医科开展中西医联合查房，创新中西医结合诊疗模式，充分发挥中西医治疗优势，以更系统化、流程化、规范化的联合诊疗模式，为患者解除病痛。

  每周三下午2点，中医科樊毓运博士如约而至，与疼痛科王飞主任团队一起走进病房、查看患者。走进其中一间病房，3张病床无一空位，其间患者年龄不同、职业各异、疼痛原因及部位更是各不相同。“你的舌苔白略腻、脉细滑，应是风寒外感，治疗应该注意疏风散寒、祛湿抒胃……”樊毓运细致地对每位住院患者进行“望闻问切”、辨证施治，并在诊治过程中，指导疼痛科医师学习脉诊、舌诊以及相应的病因病机的诊断思路，给出个体化的中医药治疗方案。病房内的所有患者及家属都在细心聆听，其中尤以张丽最为认真。

  “带状疱疹治好了，但遗留下来的神经痛，疼起来真是要人命，摸起来就像有火在烧、有针在扎一样。”带状疱疹不仅容易找上老年人，还容易留下各种后遗症，其中神经痛尤为让人难以忍受。而家住兰山区的张丽却用了短短半个月的时间缓解了刀割针扎般的痛苦，这得益于临沂市人民医院疼痛科近期实行的中西医联合查房。

  7个月前，61岁的张丽因免疫力低下，左侧腹部、背部得了带状疱疹，经过及时治疗，带状疱疹成功消除，却留下了神经痛这个后遗症，给生活造成极大影响。为了缓解疼痛，张丽试尽各种偏方，不仅没能缓解疼痛，反而因为感染产生了增生性瘢痕，疼痛剧烈时，瘢痕变红明显。最终，在朋友的建议下，张丽来到临沂市人民医院疼痛科就诊。

  “带状疱疹后神经痛的处理，通常采用神经阻滞或射频治疗。”疼痛科主任王飞解释道。考虑到患者发病已超过半年，单纯神经阻滞或射频治疗效果不佳，遂为其实施了脊髓电刺激术，同时配合耳穴压豆、中药内服等中医药治疗。

  疼痛科联合中医科樊毓运博士联合诊治，在采取常规治疗方式的同时，结合患者口苦、睡眠差、舌暗淡、苔黄腻等临床表现，以祛湿健脾止痛通络为法，施以耳穴压豆、内服方药等中医治疗方式。经过半月精心治疗，患者痛感明显缓解，即将出院。“感谢医生们的精心治疗，现在我终于不用天天忍受疼痛了，心里也能轻松一些了。”张丽高兴地说。

  “健康评估是一个涵盖神、形、纳、眠、便的多方面综合评价体系，医生不仅要治病，更要帮助患者调整身体状态，疼痛正是一个重要方面。疼痛往往不是单一出现，而是像糖尿病引起的神经痛一样合并出现，‘头痛医头，脚痛医脚’的单纯操作很难能真正解决问题。要想真正提高生活品质，医者和患者都应及时转变观念，用好中医辨证施治的优势，根据其身体情况制定‘一人一案’的精细化、个性化治疗方案。”樊毓运说道。

  查看完病区患者，所有医护人员已然微微出汗。但查房至此还没有结束，疼痛科医生又跟随樊毓运回到办公室，聚在樊毓运身旁，结合所诊病症，认真听他讲解中医阴阳五行、脏腑经络辨证、取类比象等中医传统知识。“查房是惠及患者最直接有效的手段，根本上还是要让中医知识入脑、入心，让中医在疼痛科扎下根，真正提高疼痛科医护人员的中医诊疗能力。”

  现在已是疼痛科开展中西医联合查房的第三个月，中医药提高了临床疗效，缩短了疾病进程，充分证明了其“简、便、验、廉”的优势，中医药内外兼治现已成为疼痛科诊疗常规。“张丽是众多疼痛患者的缩影，他们往往为了减轻痛苦尝尽偏方。我们作为医生将心比心，更要勇于尝试、开拓思路，将更加多元化的治疗方式纳入疼痛科治疗体系中，最大程度减轻患者痛苦。疼痛科获批临沂市中西医协同‘旗舰’科室建设单位对于我们是认可也是激励，中西医联合攻克疼痛难关仍需要久久为功。”王飞表示。

  临沂市人民医院疼痛科已经成走过三十多年风雨历程，拥有冲击波治疗仪、超激光疼痛治疗仪、微波治疗仪、中频治疗仪、子午流注治疗仪、银质针治疗仪、射频治疗仪、低温等离子手术系统、椎间孔镜手术系统、彩色多普勒超声诊断系统、医用臭氧治疗仪等十余台大型先进治疗设备，形成了以治疗脊柱源性疼痛、神经病理性疼痛和癌性疼痛等为特色和优势的研究方向，积累了雄厚的临床研究基础，每年完成超声引导下疼痛治疗、冲击波治疗、小针刀治疗以及银质针、微波、中频等治疗累计近2万人次，极大满足了患者需求。